TITOV.STORE · «Разум и тело» · Глава VIII
BELIEF AND SUGGESTION · 1910
Вера
и внушение
Почему совершенно разные методы — религиозная вера, гипноз, врачебный авторитет, ритуал, аффирмация или медицинская процедура — иногда способны вызывать похожее субъективное улучшение?
Уильям Уокер Аткинсон искал за ними общий механизм: человек принимает идею, ожидает определённого результата, а ожидание становится частью психического и физического опыта.
Восьмая глава
Belief and Suggestion: зачем Аткинсону понадобилось соединить веру и внушение
Предыдущие главы «Разума и тела» постепенно подводят читателя к этой точке.
Сначала Аткинсон говорит о подсознании.
Затем — о симпатической нервной системе, «умах клеток», психотерапии, исцелении верой и силе воображения.
В главе VIII он пытается собрать всё это в один механизм.
Главный вопрос:
что общего у веры, ожидания, ритуала, врачебного авторитета и внушённой идеи?
Два элемента одной системы
Вера принимает идею. Внушение вводит её
Для Аткинсона важна не только религиозная вера.
Это более широкое состояние принятия: человек считает, что средство, врач, процедура или метод способны дать результат.
Это идея, которая вводится в сознание человека таким образом, что становится психологически значимой и принимается без длинного рационального доказательства.
Упрощённая схема
Сообщение → принятие → переживаемый результат
Механизм №1
Что означает «вера» у Аткинсона
Belief и faith в этой главе — не обязательно религиозное убеждение.
Аткинсон рассматривает гораздо более широкий феномен:
Авторитет
Человек предполагает, что специалист знает, что делает.
Процедура
Сам факт лечения формирует ожидание результата.
Картина мира
Религиозная или философская теория делает процедуру убедительной.
Предвосхищение
Человек ожидает конкретный телесный или психологический эффект.
Уверенность
Чем убедительнее контекст, тем легче идея принимается.
Отрицательная вера
Ожидание ухудшения Аткинсон рассматривает как зеркальную сторону механизма.
Это один из самых интересных выводов книги.
Религиозный целитель объясняет эффект вмешательством Бога.
Метафизик — законами разума.
Гипнотизёр — внушением.
Врач начала XX века — психотерапевтической процедурой.
Аткинсон предполагает, что противоположные объяснения могут работать через общий психологический процесс.
Механизм №2
Что Аткинсон называет внушением
Suggestion — способ закрепить определённую идею в психике человека.
В цитируемом Аткинсоном тексте внушение описывается как попытка «зафиксировать идею» без обычного процесса доказательства.
Форма может быть очень разной:
Прямое сообщение
«Вы почувствуете облегчение».
Кто говорит
Один и тот же текст имеет разную силу в зависимости от источника.
Оформление
Жест, процедура, лекарственная форма или символ могут усиливать значение идеи.
Чего человек ждёт
Смысл процедуры формируется ещё до её начала.
Сосредоточенное внимание
Исторически внушение тесно связывалось с гипнотическими методами.
Самовнушение
В следующей главе Аткинсон применяет тот же принцип к внутренней речи самого человека.
Принципиальная деталь
Аткинсон пытается убрать из механизма скрытую мистическую силу
В главе приводится позиция, согласно которой suggestive therapeutics не требует передачи неизвестной энергии от одного мозга к другому.
Не требуется и обязательная оккультная теория.
Важным становится не «что передалось», а какую идею принял человек и какого результата он теперь ожидает.
Ключевое слово для XXI века
Expectancy: ожидание результата
Из всех исторических понятий главы именно «expectancy» особенно хорошо переводится на язык современной психологии.
Человек не просто верит абстрактно.
Он ожидает:
Ожидание — это не результат.
Но оно может стать одним из факторов, влияющих на последующий опыт.
С чего начинается глава
Инъекция воды, которую пациент считал морфином
Первая история главы сегодня сразу напоминает исследования плацебо.
Аткинсон пересказывает сообщение чикагского врача, который вводил пациентам дистиллированную воду, говоря, что это морфин.
По словам врача, пациенты успокаивались, засыпали и сообщали об уменьшении боли.
Это исторический рассказ, а не современное рандомизированное исследование.
Его нельзя использовать для оценки величины плацебо-эффекта или эффективности конкретного лечения.
Отрицательная сторона
Вера способна быть не только лечебной
Следующая история главы движется в противоположном направлении.
Женщина считала, что случайно приняла стрихнин, и демонстрировала выраженные симптомы.
Позднее оказалось, что вещество было безвредным порошком.
Для Аткинсона это доказательство силы false-belief — ложного убеждения.
Для современного читателя это прежде всего историческая иллюстрация того, что ожидание ухудшения тоже может влиять на симптомы.
Современный термин
Сегодня отрицательную сторону ожидания изучают через nocebo
Если человек ожидает усиления боли, побочного эффекта или плохого результата, эта информация способна стать частью его дальнейшего опыта.
Современные исследования ноцебо не означают, что нежелательные эффекты лекарств являются «выдуманными».
Они показывают, что реальный фармакологический эффект и психологический контекст могут существовать одновременно.
Самый спорный вопрос главы
Может ли идея воздействовать на непроизвольные функции?
Аткинсон цитирует обсуждение очень важного для его эпохи вопроса:
если мысль может заставить руку подняться, может ли она воздействовать на процесс, которым человек обычно сознательно не управляет?
В книге перечисляются сердце, пищеварение, кровоток и другие функции.
Но здесь же присутствует очень важное ограничение:
предел такого влияния не установлен.
Аткинсон приводит позицию, согласно которой внушение способно до некоторой степени затрагивать непроизвольные функции.
Но сразу добавляется: объём и ограничения этого действия ещё не определены.
Для их определения нужны годы систематических экспериментов и накопления данных.
Категорическое утверждение в любую сторону объявляется противоречащим духу науки.
Где текст устарел
Не все истории о внушении выдерживают современные стандарты
Аткинсон приводит рассказы о волдырях, изменении температуры, воспалениях, стигматах, параличах, бородавках и других физических изменениях.
Некоторые случаи передаются из старой медицинской литературы, другие — как наблюдения отдельных врачей.
Эти рассказы нельзя автоматически считать доказательством причинной связи между внушением и конкретным физическим заболеванием.
Историческая ценность главы — в постановке проблемы, а не в том, что каждый описанный случай сегодня подтверждён.
Финал главы VIII
Аткинсон ищет «общий принцип» под разными теориями
Именно здесь становится понятен смысл всей главы.
Аткинсон считает, что вера, faith, expectancy, страх, опасение и false-belief способны отражаться на физических функциях.
Причём это происходит, по его мнению, независимо от того, какую именно философию, религию или теорию лечения принимает человек.
Значит, нужно искать не правильную догму, а общий механизм.
Следующая глава даёт ответ
Аткинсон называет этим общим механизмом Suggestion
Первая же страница главы IX делает вывод максимально прямым.
Аткинсон пишет, что в предыдущих главах он двигался от предположения, что Suggestion — универсальный действующий принцип различных форм mental healing.
Теории различны.
Ритуалы различны.
Язык различен.
Но Аткинсон ищет под ними один психологический механизм принятой идеи.
Почему противоположные школы могли «работать»
Аткинсон отделяет форму метода от предполагаемого механизма
Религиозный язык
Подходит человеку, для которого вера является убедительной рамкой.
Мистическая форма
Может быть психологически убедительной для другого человека.
Философская теория
Даёт объяснение, в рамках которого пациент ожидает результат.
Врачебное внушение
Для другого человека убедительнее медицинский и рациональный контекст.
По Аткинсону, наиболее эффективной становится та форма, которую конкретный человек легче принимает.
1910 → современная психология
Как перевести «вера и внушение» на современный язык
Современная параллель
Плацебо показывает: ожидание действительно может стать частью результата
Исследования placebo analgesia особенно хорошо показывают, почему вопрос Аткинсона не исчез вместе с эпохой New Thought.
Ожидания человека могут быть связаны с тем, насколько интенсивно он переживает боль.
Но современный вывод намного осторожнее аткинсоновского.
Ожидание — один из факторов, а не универсальный переключатель физического состояния.
Современные исследования
Вера, ожидание и лечебный контекст: что подтверждается сегодня
Человек может абсолютно искренне ожидать эффект.
Это ожидание может повлиять на его внимание, боль, тревогу, интерпретацию симптомов и поведение.
Но из силы субъективного убеждения нельзя вывести объективную истинность самой идеи.
Убеждение — психологический факт. Диагноз — медицинский вопрос.
Где начинается псевдотерапия
Чего нельзя выводить из главы «Вера и внушение»
«Достаточно поверить — и болезнь исчезнет»
Изменение симптома не равно устранению патологического процесса.
«Если лечение не помогло — вы плохо верили»
Исход лечения определяется множеством факторов, а не качеством веры пациента.
«Симптом — только внушение»
Физические симптомы требуют оценки медицинских причин.
«Плацебо лечит всё»
Плацебо- и nocebo-эффекты различаются между симптомами, людьми и условиями.
Как читать главу сегодня
Самая современная идея Аткинсона — не «вера лечит», а поиск общего механизма
Его эпоха была переполнена конкурирующими школами лечения.
Каждая утверждала, что именно её теория объясняет результат.
Аткинсон замечает неудобный факт:
положительные результаты заявляют представители совершенно несовместимых систем.
Значит, возможно, действует не уникальная теория, а процесс, который существует во всех этих системах.
Для Аткинсона таким процессом становится внушение, опирающееся на веру и ожидание.
Продолжить тему
Вера, воображение, внушение и самовнушение
Сила воображения
Как мысленный образ превращается в телесный опыт.
ВНУШЕНИЕВнушение и физическое состояние
Ожидание, плацебо и ноцебо.
AUTO-SUGGESTIONСамовнушение и тело
От Аткинсона до self-talk и современной психологии.
МЫСЛИ → ТЕЛОМогут ли мысли влиять на тело
Современный психофизиологический разбор.
ПОДСОЗНАНИЕПодсознание и тело
Основа исторической модели Аткинсона.
MIND ↔ BODYСвязь разума и тела
Почему психическое и физическое нельзя разделить простой линией.
Русское издание TITOV.STORE
Уильям Уокер Аткинсон. «Разум и тело»
«Вера и внушение» — восьмая глава книги 1910 года.
Она соединяет предыдущие рассуждения Аткинсона о психотерапии, вере и воображении с последующей главой о психотерапевтических методах.
Именно здесь становится понятна логика автора:
за несовместимыми теориями лечения он пытается обнаружить общий психологический механизм — принятую идею, ожидание и внушение.
Вопросы
FAQ: вера и внушение у Аткинсона
Что такое «Вера и внушение» у Аткинсона?
Что Аткинсон понимал под верой?
Что Аткинсон понимал под внушением?
Почему Аткинсон объединял веру и внушение?
Считал ли Аткинсон внушение универсальным механизмом?
Может ли ожидание действительно менять самочувствие?
Что такое ноцебо?
Может ли вера вылечить физическое заболевание?
Что в главе Аткинсона устарело?
Где прочитать «Разум и тело» Аткинсона?
Вера и внушение Уильяма Уокера Аткинсона: Belief, Suggestion, ожидание, плацебо и психотерапия
«Вера и внушение» Уильяма Уокера Аткинсона — восьмая глава книги «Разум и тело» 1910 года. В оригинале глава называется Belief and Suggestion.
В этой части Аткинсон исследует влияние веры, ожидания и внушения на физическое состояние и пытается найти общий принцип, лежащий под различными психотерапевтическими, религиозными и метафизическими методами его эпохи.
Под словом belief автор понимает не только религиозную веру, но и принятие идеи, доверие к процедуре, врачу или методу, а также expectancy — ожидание результата.
Suggestion у Аткинсона — механизм, посредством которого определённая идея вводится и закрепляется в психике человека.
Автор обращает внимание, что совершенно различные системы лечения могут использовать разные объяснения, но при этом создавать у пациента сходную уверенность и ожидание.
Из этого Аткинсон выводит идею общего принципа психотерапии. В следующей главе «Psycho-Therapeutic Methods» он уже прямо называет Suggestion универсальным действующим принципом различных форм mental healing.
Современные исследования позволяют сравнить исторические понятия Аткинсона с такими темами, как treatment expectations, placebo, nocebo и clinical communication.
Особенно хорошо влияние ожиданий исследовано в области боли. Ожидание облегчения или ухудшения способно участвовать в субъективном болевом опыте, однако эффект зависит от методологии, контекста и индивидуальных особенностей.
Негативные ожидания связаны с понятием ноцебо. Они могут сопровождаться усилением неприятных ощущений и большей частотой сообщаемых нежелательных эффектов.
При этом вера и внушение не являются универсальным способом лечения заболеваний. Изменение субъективного симптома нельзя приравнивать к устранению физической причины болезни.
Предыдущая глава книги разобрана в статье «Сила воображения: почему Аткинсон считал мысленный образ физической силой» .
Современный разбор внушения находится в статье «Внушение и физическое состояние: почему ожидание способно менять самочувствие» .
Продолжение — «Самовнушение и тело: от Аткинсона до современной психологии» .
Большой разбор произведения опубликован в статье «Уильям Уокер Аткинсон „Разум и тело“: о чём эта книга и почему она важна» .
Полный русский перевод доступен на странице «Разум и тело» , а весь тематический цикл — в категории «Психосоматика и сила разума» .
0 комментариев